潮新闻客户端 记者 杨子宸 通讯员 李文芳 杨科华
近日，朱阿姨（化名）在浙大邵逸夫医院精神卫生科复诊后，特意带着子女来到精神卫生科病房，当面感谢为她治疗的医生、护士，感谢他们让自己恢复健康。她感慨地说：“真是做梦都想不到啊，这么多年胸闷、心慌、头晕的毛病，居然是精神科的问题！”
胸闷心慌无力
却怎么也查不出原因
故事要从两年前说起。当时，朱阿姨突然出现了胸闷、心慌、头晕的症状。一向爱惜身体的她，赶忙去了附近医院做了全面检查，可结果却显示并没有大问题。朱阿姨心想，可能是自己最近太累了，多休息休息就好。然而，情况并没有像她期望的那样好转，反而越来越糟。她不仅感到极度疲惫，精力也大不如前。以前勤劳爱干净的她，现在连做家务都变得力不从心，曾经爱跳的广场舞也没了兴趣。她整天焦虑不安，总担心自己的身体出了大问题。
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家人看在眼里，急在心里，带她多次到各级医院反复检查。抽血、心电图、B超、CT、磁共振，甚至两次冠状动脉造影都做了，都没发现什么毛病。看着母亲日渐憔悴，家人心急如焚。在别人的推荐下，她来到浙大邵逸夫医院心内科就诊。
揭开“心病”背后的真相
7天治疗带来转机
心内科医生详细了解朱阿姨的病情和各项检查结果，排除了身体疾病后，考虑她的不舒服可能与精神心理有关，建议精神卫生科会诊。
没想到，这个建议让朱阿姨和家人反应激烈，觉得无法接受。
经过医生耐心解释，朱阿姨才勉强转入精神卫生科病房。
可即便如此，她对治疗还是非常抗拒，坚信自己不可能有精神疾病，还因此对医护人员发了脾气。
精神卫生科陈炜主任在查房时了解到这个情况后，耐心地向朱阿姨介绍了抑郁症的三个症状群：第一个情绪症状群是核心。患者会情绪低落、不快乐，兴趣下降，觉得没有前途和希望，有些还会有厌世的想法和行为，有些人会紧张焦虑，惴惴不安，老年人往往表现为焦虑紧张、兴趣下降明显；第二个是认知功能下降。比如记忆力下降、注意力不集中、精力不足、做事情犹豫不决、思维迟钝、反应慢、说话少，总看到事情不好的一面等；第三个是躯体症状群。像睡眠障碍、乏力、腹胀、嗳气、吃不下饭、胸闷、心悸、体重下降、疼痛等，这在老年人中特别突出。很多老人会反复到各家医院内外科就诊、检查，可对症治疗总是不见好转。家人朋友常常难以察觉到他们的情绪变化，没意识到身体上的不舒服其实是抑郁的信号，结果既浪费了金钱，又让病人饱受痛苦。
经过医护人员耐心地解释和安抚，朱阿姨终于接受了药物、心理与经颅磁刺激等综合治疗。
没想到，七天后，朱阿姨就觉得胸闷、心慌的症状有了明显改善，力气也恢复了很多。她又能主动参与各种活动，像跳操、写毛笔字、唱歌、剪纸，脸上的笑容也重新回来了。
很多身体不适
其实跟精神心理疾病有关
其实，像朱阿姨这样的例子并不少见。很多身体上的不适，除了各种躯体疾病外，可能与精神心理疾病有关。比如，在心血管门诊中，约40%的胸痛症状与焦虑、抑郁相关。这类症状有三个显著特征：伴随明显的濒死感或失控感，多在静息状态下发作，还常伴有失眠、胃肠紊乱等多系统症状，这类情况在急诊中也经常能遇到。
胸闷、心慌、头晕这些症状，常见于多种精神科疾病。比如广泛性焦虑症，患者会对未发生的事情感到恐慌和坐立不安，整天感到烦躁、着急，常常伴有头昏、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、出汗等自主神经活动亢进症状。惊恐障碍则是强烈恐惧伴失控感、濒死感的发作，伴有显著的心悸或心率增快，呼吸困难、喘气，胸痛，头晕或眩晕，出汗，震颤，寒冷、发热等。更年期综合征、躯体形式障碍等也常会出现类似的不适。
胸闷、心慌，并不一定就是心脏、呼吸系统或身体其他器官生病了。如果反复检查找不到原因，或者治疗效果不好，要关注是不是大脑在“报警”！也许，精神卫生科的医生会给你带来希望，帮你消除痛苦。
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