“你现在是两个人了，得多吃！”
自从怀孕后，
家住福州的王女士的婆婆
每天变着法炖营养汤，
夜宵加红糖鸡蛋。
这种“填鸭式”进补，
最终让母婴双双陷入险境。
13斤“超级宝宝”背后的代谢危机
初见王女士时，福州大学附属省立医院产科副主任医师李晴不免倒吸一口凉气——由于平时未注重定期产检，王女士孕晚期转院至省立医院时，体重增加了40多斤，那“小山”一样高的肚子，堪比足月双胎孕妇。
因胎儿过大，且患有严重的妊娠期糖尿病，王女士不得不接受剖腹产，最终生下的孩子重达13斤，相当于两个新生儿体重，连新生儿暖箱都难以容纳。
对于王女士的情况，李晴不免有些唏嘘。“像她这样的‘糖妈妈’孕期体重失控会大幅增加难产、产后出血风险，更令人担忧的是，巨大儿未来患肥胖症和糖尿病的概率也高于普通孩子。”
医学上对孕期增重早有科学标准：
体重指数（BMI）低于18.5的偏瘦孕妇建议增重11-16公斤，BMI正常者控制在8-14公斤，超重和肥胖孕妇则需严格控制在11公斤和9公斤以内。
1800千卡怎么吃？“食物交换份”来支招
现实中，传统“一人吃两人补”的观念仍主导着许多家庭。李晴发现，不少孕妇过量摄入高蛋白、高热量食物，甚至用外卖和夜宵填补饥饿感，一不注意就摄入过多热量。
鉴于孕妇易出现空腹低血糖，李晴推荐采用分餐制，即少量多餐，既能缓解饥饿感，又有助于维持餐后血糖稳定。孕妇可通过计算每日所需热量，并运用食物交换份进行换算，对自己每日摄入的热量做到心中有数。
据李晴介绍，一位孕妇日常热量需求为1800千卡，而每份食物交换单位含90千卡，则她全天的饮食应规划为20个交换份。
这些份额可智慧地分配到三餐及加餐之中，如早餐3份、午餐6份、晚餐6份，其余3次加餐各1-2份，每种食物均对应其特定的交换份，使孕妇能清晰掌握热量摄入，便于有效管理饮食。
在选择日常食物时，孕妇可考虑低GI（糖尿病适宜）食物，如全麦面包，既能满足饱腹感，又保持低热量摄入。
值得注意的是，地瓜作为富含碳水化合物的食物，虽可作主食，但部分孕妇食用后导致自身体重及胎儿体重迅速增长，不宜过量食用。
此外，孕期膳食要确保蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的全面均衡摄入，避免单一饮食造成营养不良或过剩。
多学科门诊 给孕妈定制个性化健康方案
随着国家卫生健康委员会“体重管理年”行动的深入实施，全国各地的医疗机构正稳步推行更为精细化的孕期健康管理策略。近日，省立医院积极响应号召，对其原有的全生命周期体重管理门诊进行升级，在每周三、四、五下午，分别开设针对孕产妇、成人及儿童肥胖群体的多学科体重管理专科门诊。
以孕妇多学科体重管理门诊为例，该门诊由产科、内分泌科及营养科等多学科专家组成。其中：
●产科重点关注孕期体重增长管理、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压及胎儿生长发育，综合评估肥胖孕产妇的妊娠风险，制定妊娠期健康管理方案和分娩方式。
●内分泌科则针对妊娠期内分泌紊乱情况，提供代谢调控方案，降低母婴代谢风险，预防产后肥胖及2型糖尿病。
●营养科通过制定孕期体重控制及产后恢复的个性化营养干预方案，确保胎儿营养摄入，优化母婴代谢健康。
李晴强调，
孕期的科学管理
不仅直接关系分娩安全，
更影响着母亲与胎儿
两代人的长期健康状况。
因此，孕妈妈们一定要注意
早期识别并干预代谢问题~
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来源：福建卫生报
